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Glándulas y trastornos hormonales

Hipófisis, suprarrenales, paratiroides, testosterona, calcio y hueso

El sistema endocrino es un conjunto de glándulas que se hablan entre sí con hormonas: hipófisis, tiroides, paratiroides, páncreas, suprarrenales, ovarios y testículos. Cuando una produce de más o de menos, el efecto se nota lejos de ella: en la presión, en los huesos, en el ciclo menstrual o en la energía.

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Enfermedades poco frecuentes que sí existen

Un tumor benigno de hipófisis que eleva la prolactina, un nódulo suprarrenal que produce aldosterona, una paratiroides que saca el calcio del hueso. Son diagnósticos que tardan años en hacerse porque sus síntomas —cansancio, presión alta, cálculos renales, cambios menstruales— son comunes a muchas otras cosas.

El trabajo del endocrinólogo es sospecharlos a tiempo, pedir la prueba hormonal correcta en las condiciones correctas y no sobreinterpretar un hallazgo casual en un estudio de imagen.

Hormonas que se miden, no que se suponen

Ningún tratamiento hormonal debería empezar sin un diagnóstico confirmado por laboratorio. Eso vale para la testosterona, para la cortisona y para la hormona tiroidea. Reemplazar una hormona que no falta tiene riesgos reales.

Cómo se trabaja en esta área

  • Pruebas hormonales en el horario y las condiciones correctas.
  • Estudios de imagen sólo después de confirmar el exceso o el déficit.
  • Trabajo conjunto con neurocirugía, cirugía y oftalmología.
  • Reemplazo hormonal sólo con déficit demostrado.
Dudas comunes

Preguntas sobre glándulas y hormonas

¿Qué glándulas estudia el endocrinólogo?

Hipófisis, tiroides, paratiroides, páncreas, suprarrenales, ovarios y testículos. Hoy también se consideran órganos endocrinos el tejido graso, el intestino y el hueso.

¿La presión alta puede ser hormonal?

Sí. Una parte de los pacientes con hipertensión la tiene por exceso de aldosterona u otras hormonas suprarrenales. Se sospecha cuando aparece joven, es difícil de controlar o viene con potasio bajo.

¿Cómo sé si necesito un perfil hormonal?

Lo define la consulta. Los perfiles «completos» sin orientación clínica suelen dar hallazgos sin importancia que generan preocupación y gasto. Se pide lo que responde una pregunta concreta.

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