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Especialista en tiroides en Tijuana

Hipotiroidismo, hipertiroidismo, nódulos, bocio y cáncer de tiroides

La tiroides es una glándula con forma de mariposa en la base del cuello. Es pequeña, pero marca el ritmo de casi todo: la temperatura, el pulso, el peso, el ánimo y la memoria. Cuando falla, los síntomas se confunden con cansancio, estrés o edad, y por eso el diagnóstico suele llegar tarde.

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Cómo funciona la glándula tiroides

Produce dos hormonas, tiroxina (T4) y triyodotironina (T3). Su producción la ordena la hipófisis con otra hormona, la TSH. Para fabricarlas la glándula necesita yodo, que llega con la sal yodada, los mariscos y los lácteos.

Las hormonas tiroideas regulan la temperatura corporal, la síntesis de proteínas, el colesterol y el uso de los nutrientes. Participan en el estado de ánimo, la memoria, el sueño, la fuerza y la frecuencia del corazón, la piel, el cabello, la ovulación y, en la infancia, el crecimiento.

Qué puede fallar

La glándula puede trabajar de menos (hipotiroidismo) o de más (hipertiroidismo), crecer (bocio), formar nódulos —benignos en la gran mayoría de los casos— o inflamarse (tiroiditis). Cada cuadro se estudia distinto y se trata distinto.

Las enfermedades tiroideas aparecen a cualquier edad, pero son más frecuentes en mujeres, en personas con enfermedades autoinmunes y en quienes tienen familiares con padecimientos de tiroides. La exposición a radiación en el cuello es otro factor de riesgo.

Por qué conviene un endocrinólogo

Un perfil tiroideo alterado no siempre significa enfermedad, y un perfil normal no siempre la descarta. Interpretar la TSH junto con los síntomas, los medicamentos, el embarazo o la edad es lo que evita dos errores comunes: tratar de por vida a quien no lo necesita y operar un nódulo que sólo requería vigilancia.

Cómo se trabaja en esta área

  • Historia clínica y palpación del cuello en la primera consulta.
  • Perfil tiroideo interpretado contigo, no sólo «normal» o «alterado».
  • Ultrasonido de tiroides cuando hay nódulo o crecimiento.
  • Biopsia por aspiración guiada por ultrasonido cuando está indicada.
  • Ajuste de dosis con laboratorio de control, sin cambios a ciegas.
Dudas comunes

Preguntas sobre tiroides

¿Qué es la glándula tiroides?

Es una glándula endocrina situada en la base del cuello, por debajo de la nuez. Tiene forma de mariposa y produce las hormonas T3 y T4, que regulan el metabolismo de casi todas las células.

¿Cómo evalúa el endocrinólogo la tiroides?

Con historia clínica, exploración física que incluye la palpación del cuello y, según el caso, análisis de sangre, ultrasonido, gammagrama o biopsia por aspiración de un nódulo.

¿La tiroides tiene relación con la fertilidad?

Sí. El hipotiroidismo altera la ovulación y los ciclos menstruales; el hipertiroidismo sin control eleva los riesgos del embarazo. Conviene tener la función tiroidea estable antes de buscar un embarazo.

¿Es frecuente tener nódulos en la tiroides?

Mucho. Con el uso habitual del ultrasonido se encuentran en una parte muy amplia de la población adulta, y la gran mayoría son benignos. Todos merecen valoración, pero pocos necesitan biopsia y menos aún cirugía.

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