A muchos niños y adolescentes los regañan por «no bañarse bien» cuando en realidad tienen una de las señales más tempranas de un problema metabólico.
Qué es
La acantosis nigricans es un engrosamiento y oscurecimiento de la piel, de textura aterciopelada, en los pliegues: cuello, axilas, codos, nudillos, ingles y debajo de los senos. No se quita tallando, y tallar sólo irrita.
Por qué aparece
Cuando hay resistencia a la insulina, el páncreas produce más para compensar. Ese exceso de insulina estimula el crecimiento de las células de la piel. La mancha es, literalmente, insulina alta que se puede ver.
Qué significa
Que el riesgo de prediabetes y diabetes tipo 2 está aumentado, aun con glucosa todavía normal. Puede presentarse muchos años antes que la enfermedad, y por eso es una oportunidad.
Qué estudios pedir
- Glucosa en ayuno y hemoglobina glucosilada.
- Perfil de lípidos.
- Enzimas hepáticas, por el hígado graso.
- En mujeres con ciclos irregulares, valoración de ovario poliquístico.
Cómo se quita
No con cremas. Mejora cuando baja la insulina: con pérdida de peso, actividad física y, en algunos casos, metformina. Suele aclararse en meses.
Cuándo no es por insulina
Rara vez se debe a medicamentos o a otras enfermedades. Si aparece de golpe en un adulto delgado, se extiende rápido o afecta palmas y boca, necesita valoración pronta.
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¿Te está pasando a ti?
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