La vitamina D se comporta como una hormona: se fabrica en la piel con el sol, se activa en hígado y riñón y regula cuánto calcio absorbes. Se mide mucho, y no siempre con motivo.
Los valores
Se mide como 25-hidroxivitamina D. De manera general:
- Menos de 12 ng/mL: deficiencia.
- 12 a 20 ng/mL: insuficiente para la salud del hueso.
- 20 ng/mL o más: suficiente para la mayoría de las personas.
- Más de 100 ng/mL: exceso, con riesgo de toxicidad.
Quién debe medirla
- Personas con osteoporosis o fracturas por fragilidad.
- Enfermedad renal o hepática crónica.
- Mala absorción o cirugía bariátrica.
- Hiperparatiroidismo.
- Uso prolongado de corticoides o anticonvulsivos.
- Adultos mayores que casi no salen de casa.
En personas sanas y sin síntomas, las guías actuales no recomiendan medirla de rutina.
Qué síntomas da
La deficiencia leve, ninguno. La severa y prolongada causa dolor de huesos, debilidad en muslos y hombros y, en niños, raquitismo. El cansancio por sí solo rara vez se explica por la vitamina D.
Cómo se corrige
Con suplemento de vitamina D3 a la dosis y durante el tiempo que indique tu médico según tu nivel, y un control a los tres meses. Unos minutos de sol en brazos y piernas varias veces por semana ayudan a mantenerla.
Más no es mejor
Las megadosis sin indicación pueden elevar el calcio, formar cálculos renales y, paradójicamente, aumentar las caídas en adultos mayores. Es una vitamina, pero se dosifica como un medicamento.
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